Задай свой вопрос водолазному врачу.

Сообщение

helloworld182 · Добавлено: 23-04-2012 13:31

Извините, возможно такой вопрос уже здесь звучал, но меня интересует на какую максимальную глубину можно опускаться дайверу, в Средеземном море. Я еду отдыхать туда летом. Спасибо.

BKP · Добавлено: 23-04-2012 14:17

Уровень подготовки какой?

Fizishen · Добавлено: 04-05-2012 03:50

BKC писал(а):
Fizishen писал(а):...более редкое дыхание на грунте приведет к меньшему напряжению азота в организме в целом...
Доктор!
Нельзя ли вот с этого места подробнее? Как оно, более редкое дыхание на грунте, приведёт к меньшему напряжению азота в организме?

Я же написал "теоретически". И не забывайте про время дыхания, при очень длительной экспозиции напряжение азота в тканях как бы вы не дышали в итоге приблизится к отметке в 100%, однако при коротких экспозициях например (10 мин) да более редкое дыхание, опять же теоретически, приведет к меньшему насыщению некоторых групп тканей.

Fizishen · Добавлено: 04-05-2012 03:58

hondje писал(а):Доктор, как водолазная медицина относится к Bicuspid aortic valve insufficiency (вроде переводится как недостаточность трёхстворчатого клапана)? В и-нете видел цифру от 2% аж до 80% от всего населения имеет несиметричные лепестки клапана. Чем грозит обратный кровоток в случае неплотных створок клапана в смысле ДКБ итд?

Все зависит от функционального класса сердечной недостаточности. Она (недостаточность) должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии, а также результатами велоэргометрии или трейдмил. Необходимо оценить вашу индивидуальную переносимость физической нагрузки.

Fizishen · Добавлено: 04-05-2012 04:02

Ihodik писал(а):2 Fizishen:
Здравствуйте, доктор!
А как Вы относитесь к поднятой в этой ветке проблеме?
viewtopic.php?t=4163&start=300
Ваше мнение мне ценно, (сам сейчас РД прохожу во Владскубе, у Неупокоева Игоря Робертовича).

Считаю, что любые навыки по оказанию неотложной помощи, могут спасти жизнь человека в экстренной ситуации. Если есть возможность пройдите еще курс по СЛР (сердечно-легочной реанимации) в центре медицины катастроф. Там сейчас новая кафедра и современные манекены + опытные врачи. В общем очень советую.

Fizishen · Добавлено: 04-05-2012 04:04

helloworld182 писал(а):Извините, возможно такой вопрос уже здесь звучал, но меня интересует на какую максимальную глубину можно опускаться дайверу, в Средеземном море. Я еду отдыхать туда летом. Спасибо.

Думаю, что если вы задаете этот вопрос, то не больше 20 метров для вас. Вообще это зависит именно от уровня подготовки + состояния здоровья.

Fizishen · Добавлено: 04-05-2012 04:27

А на гидродинамическую составляющую какая толика приходится, и из чего составляется гидродинамическая составляющая?
Вы цыфры и ссылки озвучте плиз.
То что я написал мерялось в лабораторных условиях на людях, так что чистота эксперимента соблюдена
Разложите 150 mm Hg на три составляющие

Я же уже писал по по поводу гидродинамической и аэродинамической составляющей. Гидродинамическая составляющая складывается за счет перепада гидростатического давления при положении дыхательного автомата ниже грудной клетки. В зависимости от роста эта цифра будет колебаться в пределах 30-45 мм.рт.ст. Рассчитать ее довольно просто. Вот с аэродинамической компонентой сложнее, рассчитать трудно и зависит она от многих факторов: плотность дыхательной газовой смеси, конфигурации воздухопроводящих путей (носоглотка, трахея, бронхи), их диаметра, а также скоростью и характером движения дыхательной газовой смеси в моменты вдоха и выдоха. Эта компонента ЗНАЧИТЕЛЬНО возрастает с увеличением легочной вентиляции. Так что суммарное сопротивление дыханию вообще может достигать даже 400-500 мм.рт.ст.
Да к вам вопрос тестируемые образцы легочников испытывались с какой легочной вентиляцией?

hondje · Добавлено: 05-05-2012 17:12

Fizishen писал(а):
hondje писал(а):Доктор, как водолазная медицина относится к Bicuspid aortic valve insufficiency (вроде переводится как недостаточность трёхстворчатого клапана)? В и-нете видел цифру от 2% аж до 80% от всего населения имеет несиметричные лепестки клапана. Чем грозит обратный кровоток в случае неплотных створок клапана в смысле ДКБ итд?
Все зависит от функционального класса сердечной недостаточности. Она (недостаточность) должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии, а также результатами велоэргометрии или трейдмил. Необходимо оценить вашу индивидуальную переносимость физической нагрузки.

Моя индивидуальная переносимость не связана с вопросом. Вы конкретно можете сказать с примерами из профессиональной деятельности? (недопуск к работам после обнаружения, несчастные случаи связанные с данным отклонением итд).

tigr-raa · Добавлено: 12-05-2012 23:07

не осилила все 18 страниц

не встречался ли на них список барокамер россии?

И, если нет, как можно найти ближайшую барокамеру к городу Ижевску?

BKC · Добавлено: 13-05-2012 18:56

"Там химик-экспериментатор
С тоской глядит на оператор -
Не понимая ничего
Он кроет крышкою его."

/когда-то почёрпнуто от моих курсантов.../

Fizishen писал(а):
BKC писал(а):
Fizishen писал(а):...более редкое дыхание на грунте приведет к меньшему напряжению азота в организме в целом...
...Как оно, более редкое дыхание на грунте, приведёт к меньшему напряжению азота в организме?
Я же написал "теоретически". ...при коротких экспозициях например (10 мин) да более редкое дыхание, опять же теоретически, приведет к меньшему насыщению некоторых групп тканей.

Доктор, мне всегда казалось, что слово "теоретически" - совсем не ругательное слово. Наоборот, оно намекает на некоторое понимание происходящего. Вот, теория декомпрессии - тоже, ведь, теория. А работает-таки она более-менее...
Так что за теория такая, которая позволяет Вам утверждать, что "да более редкое дыхание... приведет к меньшему насыщению"?

Можно как-то объяснить это смелое утверждение?

Fizishen писал(а):Гидродинамическая составляющая складывается за счет перепада гидростатического давления при положении дыхательного автомата ниже грудной клетки. В зависимости от роста эта цифра будет колебаться в пределах 30-45 мм.рт.ст.

А почему составляющая, связанная с "перепадом гидростатического давления", называтся гидродинамической? Это очепятка или Вы вкладываете в это какой-то смысл?
(Рослые у вас на ДВ водолазы, однако...

)

Fizishen писал(а):Так что суммарное сопротивление дыханию вообще может достигать даже 400-500 мм.рт.ст.

Доктор, Вы о чём здесь говорите?

Что Вы называете "сопротивлением дыханию" и измеряете при этом в единицах давления?
При каком перепаде давления возникает баротравма (в самом прямом, механическом, смысле)?
Кто же/что же создаёт такой перепад давлений в 400-500 мм.рт.ст.?
О чём Вы вообще?

Форум, ведь, дети (в смысле, новички в дайвинге с неустойчивой психикой) читать могут...

Fizishen писал(а):Да к вам вопрос тестируемые образцы легочников испытывались с какой легочной вентиляцией?

Хоть вопрос и не ко мне, скорость вентиляции 62,5 л/мин. Вот, навскидку, пример результатов испытаний ("глубина" - 200 футов, т.е. давление - 7 ата).

musimusimus · Добавлено: 14-05-2012 09:15

Fizishen писал(а):В этой ветке постараюсь максимально полно ответить на интересующие вас вопросы, касаемо водолазной медицины. Думаю, что многих заинтересует данный топик, поэтому просьба к модераторам сделать его закрепленным.
С наилучшими пожеланиями.
P.S. скайп - cTeppx

Здравствуйте!
У меня есть пациент, у него лёгкая недостаточность аортального клапана (1 степени?). Возраст 22 года. Кардиологи запрещают ему дайвинг и парашютинг. Жалоб нет, при физикальном обследовании признаков сердечной недостаточности нет. Занимается футболом 3 года. Можно ли ему погружаться с аквалангом?
Благодарю за ответ.

Владимир Псуненко · Добавлено: 16-05-2012 10:07

Fizishen писал(а):
А на гидродинамическую составляющую какая толика приходится, и из чего составляется гидродинамическая составляющая?
Вы цыфры и ссылки озвучте плиз.
То что я написал мерялось в лабораторных условиях на людях, так что чистота эксперимента соблюдена
Разложите 150 mm Hg на три составляющие
Я же уже писал по по поводу гидродинамической и аэродинамической составляющей. Гидродинамическая составляющая складывается за счет перепада гидростатического давления при положении дыхательного автомата ниже грудной клетки. В зависимости от роста эта цифра будет колебаться в пределах 30-45 мм.рт.ст. Рассчитать ее довольно просто. Вот с аэродинамической компонентой сложнее, рассчитать трудно и зависит она от многих факторов: плотность дыхательной газовой смеси, конфигурации воздухопроводящих путей (носоглотка, трахея, бронхи), их диаметра, а также скоростью и характером движения дыхательной газовой смеси в моменты вдоха и выдоха. Эта компонента ЗНАЧИТЕЛЬНО возрастает с увеличением легочной вентиляции. Так что суммарное сопротивление дыханию вообще может достигать даже 400-500 мм.рт.ст.
Да к вам вопрос тестируемые образцы легочников испытывались с какой легочной вентиляцией?

Ни чего не понимаю!
Особенно про 400-500 мм.рт.ст. которые являются эквивалентом 5,44-6,80 метра водяного столба.
И про 30-45 мм.рт.ст. это же 41-61 см. водяного столба. Ни чего себе грудные клетки!

Можно все это для тупых и медленно? Я записываю.

flaper · Добавлено: 31-05-2012 15:41

Уважаемый Антон, после погружения на 30 метров (погружение делал утром), а вернее на следующий день заболела шея, болезненно поворачивать голову. Связал это с неудобной подушкой в отеле и подумал, что просто отлежал трапециидальную мыщцу. Прошло три недели, но поворачивать голову всетаки болезненно. Подскажите что делать? Может я просто мнителен? Сорри. С Уважением, Александр)))

oldskuns · Добавлено: 11-06-2012 20:56

присоединюсь в предыдущему вопросу. при лёгкой степени дкб -когда не поздно проводить лечение в барокамере? если не лечить лёгкую степень- развивается ли повреждения органов? или пузырьки выводятся со временем?. вот мой случай- 30 метров , на грунте 5 минут, температура воды 7 градусов. всплытие медленнее пузырей. тошнота, головокружение через час, ломота в пальцах ног через сутки. доступное лечение- в лечебной барокамере 0,8 атм избыточного кислородом 3 сеанса по 30 минут через 3 дня после погружения. ломота в суставах прошла. осталась болезненность в локтях, крестце и запястьях после физических нагрузок.

uvs50 · Добавлено: 16-06-2012 14:37

tigr-raa писал(а):не осилила все 18 страниц

не встречался ли на них список барокамер россии?
Списка здесь такого нет, в Уфе есть барокомплекс передвижной это точно, я знаю.

И, если нет, как можно найти ближайшую барокамеру к городу Ижевску?

monax22 · Добавлено: 19-06-2012 20:49

musimusimus писал(а):
Fizishen писал(а):В этой ветке постараюсь максимально полно ответить на интересующие вас вопросы, касаемо водолазной медицины. Думаю, что многих заинтересует данный топик, поэтому просьба к модераторам сделать его закрепленным.
С наилучшими пожеланиями.
P.S. скайп - cTeppx
Здравствуйте!
У меня есть пациент, у него лёгкая недостаточность аортального клапана (1 степени?). Возраст 22 года. Кардиологи запрещают ему дайвинг и парашютинг. Жалоб нет, при физикальном обследовании признаков сердечной недостаточности нет. Занимается футболом 3 года. Можно ли ему погружаться с аквалангом?
Благодарю за ответ.

Во народ жжет

Т.е. если участник форума под ником Фицишен скажет что можно, то Вы дадите добро на занятие дайвингом Вашему пациенту, не смотря на запрет кардиолога?

Или вопрос чисто академический?
Для справки: западная водолазная медицина разрешает занятие дайвингом при совсем легкой аортальной недостаточности и при условии что насосная функция сердца не скомпрометированна.

Juriy · Добавлено: 14-07-2012 15:31

Fizishen писал(а):Доброго времени суток уважаемые форумчане! Я являюсь водолазным врачом, работаю в отделе гипербарической физиологии и водолазной медицины Института биологии моря ДВО РАН. В этой ветке постараюсь максимально полно ответить на интересующие вас вопросы, касаемо водолазной медицины. Думаю, что многих заинтересует данный топик, поэтому просьба к модераторам сделать его закрепленным.
С наилучшими пожеланиями.
P.S. скайп - cTeppx

Док вопрос: сын 15 лет, начал нырять, крайнее погружение вызвало боль в передних зубах на глубине 2-3 метров, предыдущие погружения на 20 метров, ни каких проблем небыло. Что делать, как быть? На август планируется Крым. Как решить проблему?

Tshunsh · Добавлено: 18-07-2012 20:23

Здравствуйте, я бы хотел узнать о совместимости Гипертонии с дайвингом. Заранее большое спасибо!

Juriy · Добавлено: 19-07-2012 10:08

Juriy писал(а):
Fizishen писал(а):Доброго времени суток уважаемые форумчане! Я являюсь водолазным врачом, работаю в отделе гипербарической физиологии и водолазной медицины Института биологии моря ДВО РАН. В этой ветке постараюсь максимально полно ответить на интересующие вас вопросы, касаемо водолазной медицины. Думаю, что многих заинтересует данный топик, поэтому просьба к модераторам сделать его закрепленным.
С наилучшими пожеланиями.
P.S. скайп - cTeppx
Док вопрос: сын 15 лет, начал нырять, крайнее погружение вызвало боль в передних зубах на глубине 2-3 метров, предыдущие погружения на 20 метров, ни каких проблем небыло. Что делать, как быть? На август планируется Крым. Как решить проблему?

Доктор наверное ушел в отпуск, ау док

alexmerts · Добавлено: 23-07-2012 03:45

Доброго времени суток!!!
Осилил таки 18 страниц.....начало веселое))))
Вопрос: сильно пересыхает горло во время погружения))(воспаление) затем длительный период восстановления...... чем можно "смазать" дабы избежать данного недуга.
Тут на сайте написано: "Но такой эффект можно уменьшить, если перед погружением и после вы пьете достаточно много воды, что способствует разжижению слизистой оболочки дыхательных путей, и последние не пересыхают так быстро." - эффект - 0.