monax22 писал(а):Michael Namestnikov писал(а):
ìîæíî è â áàðàx,íî ýòî ìåäèöèíà.....à òàì âñå íèêàê ó ëþäåé

ïàðäîí ïîãîðÿ÷èëñÿ. åñòü òàêèå äëÿ ñî2. õîòÿ åé÷àñ áîëüøå kPa èñïîëüçóþò.
Âîïðîñ òàêîé: ÷òî ïðîèçîéäåò ñ ðÑÎ2 35-45 mmHg íà ãëóáèíå 60 ìåòðîâ è êàê ñ ýòèì áîðîòüñÿ?
ÿ áîëüøå ÷åì óâåðåí,åñëè áû íà ýòîò âîïðîñ ìîæíî áûëî îòâåòèòü ñ áîëüøîé äîñòîâåðíîñòüþ....ìû áû íå ðàçáèðàëè ïîäîáíûå,ïå÷àëüíûå òîïèêè
íà÷íåì îòâëå÷åííî,íå î çàêðûòîì è íå îá îòðêûòûx êîíòóðàx..îê?
ÑÎ2 íå âäûxàåòñÿ îí ïðîèçâîäèòñÿ è âûäûxàåòñÿ...îí íå ìîæåò ðàñòè âìåñòå ñ äðóãèìè ãàçàìè,òàê êàê åãî ïðîèçâîäñòâî ïîñòîÿííî(áåðåì ïðîñòûå íîðìàëüíûå ,íå åêñòðåìàëüíûå óñëîâèÿ)....
PAO2 = FIO2(PB-47) - 1.2(PaCO2)
âîò îñíîâíîå(óïðîùåííîå óðàâíåíèå) alveolar gas equation - èñïîëüçóåìîå äëÿ ðàñ÷åòîâ â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå íàïðÿæåíèÿ(êîíöåíòðàöèè) Î2 â àëüâåîëàx.
FIO2 -ôðàêöèÿ Î2 âî âäûxàåìîì âîçäóxå, PB- àòìîñôåðíîå äàâëåíèå,47 ìì ðò ñò - íàïðÿæåííîñòü âîäÿíûx ïàðîâ, 1.2(PaCO2) - óïðîùåííûé âèä ðåñïèðàòîðíîãî êîåôôèöèåíòà(îòíîøåíèå ïðîèçâåäåííîé CO2 ê ïîòðåáëåííîìó O2)
ïðè ïîâûøåíèè âíåøíåãî äàâëåíèÿ...ðàñòóò ïàðöèàëüíûå äàâëåíèÿ âñåx ãàçîâ,êðîìå ÑÎ2 îí îñòàåòñÿ îòíîñèòåëüíî ïîñòîÿííûì....òî åñòü ñíèæåí îòíîñèòåëüíî äðóãèx ãàçîâ - ýòî ñîñòîÿíèå - îòíîñèòåëüíàÿ ãèïîêàïíèÿ,åå ÷óâñòâóåò îðãàíèçì ñîîòíîñÿ ñ ïîâûøåíèåì äàâëåíèÿ äðóãèx ãàçîâ â êðîâîòîêå,íî óâåëè÷èòü åå îí íå ìîæåò â òàêèx æå ïðîïîðöèÿx êàê è äðóãèå ãàçû..........ÑÎ2 îñíîâíîé äðàéâåð äûxàòåëüíîãî öåíòðà ÷åëîâåêà(çäîðîâîãî,íå àñòìàòèêà-ïðèìåð),îí ïîâûøàåòñÿ äîñòàòî÷íî,÷òî áû ñîxðàíèòü ñâîå çíà÷åíèå xèìè÷åñêîãî òðèãåðà äëÿ äûxàíèÿ (ñ íåáîëüøèì ïîâûøåíèåì ÿâëÿþùèìñÿ íîðìàëüíûì äëÿ ïîãðóæåíèÿ).
òåïåðü ïðåäñòàâèì,÷òî äàéâåð äûøèò â ðåáðèçåð - çàìêíóòîå ïî îáüåìó ïðîñòðàíñòâî( åãî âíåøíèå ëåãêèå ñ ñîðáåíòîì), ñèñòåìà øëàíãîâ ñ T piece âî ðòó....÷òî ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íå ÷òî èíîå ,êàê ìåðòâîå ïðîñòðàíñòâî - Dead space,â íîðìå ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà ñîñòàâëÿåò 2-3 ìë/êã âåñà - 150 ìë â ñðåäíåì, ÿ óâåðåí,÷òî îáüåì ðåáðèçåðíîãî T piece òàêîé æå(åñëè íå áîëüøå!!) âîò âàì è óâèëå÷åíèå
Dead space â 2 ðàçà!!! à ýòî íåóêëîííûé ðîñò ÑÎ2 ïðè÷åì áûñòðûé îò âäîxà ê âäîxó(èëè âûäîxà ê âûäîxó - íå ñóòü)....íî ñàìîå èíòåðåñíîå ïðîèñxîäèò íà âñïëûòèå...âîò òóò âñå è íà÷èíàåòñÿ