аспирин и ДКБ

Обсуждаются вопросы технического дайвинга, многосмесевых и декомпрессионных погружений, погружений в надголовные среды, использование ребризеров, вопросы безопасности и любые другие технически сложные вопросы.

Модераторы: трофи, Максим Васильев, KWAK, DukeSS

Сообщение
Автор
Матраскин
Повар-оккультист
Сообщения: 8384
Зарегистрирован: 16-02-2006 10:42
Откуда: тюрьма
Контактная информация:

#1 Сообщение Добавлено: 17-12-2007 22:09 Заголовок сообщения: аспирин и ДКБ

Может ли регулярное употребление аспирина (либо иных кроворазжижающих средств) снизить риск возникновения ДКБ?
Был рад служитьс Вами, господа!

Аватара пользователя
davis
Активный участник
Сообщения: 1482
Зарегистрирован: 01-09-2003 00:01
Откуда: Mосква
Контактная информация:

#2 Сообщение Добавлено: 17-12-2007 22:16 Заголовок сообщения:

Более гуманно есть аскорбинку в больших количествах, превышая нормы указанные на упаковке в 20 раз :) По себе знаю, если порежешься - кровь значительно более жидкая, нежеле без оскорбинки.
2-х больших банок на сафари должно хватить.

Аватара пользователя
Максим Васильев
Модератор
Сообщения: 10786
Зарегистрирован: 06-08-2004 14:12
Откуда: Германия, Ахен
Контактная информация:

#3 Сообщение Добавлено: 17-12-2007 23:20 Заголовок сообщения:

Нет не может. И аспирин не "разжижает" кровь, а понижает сварачиваемость крови, при любой баротравме злоупотребление АСК может привести к внутренним кровотечениям и т.д. к тому же у кого проблемы с желудком тоже не рекомендуется.

А Витамин Ц вполне даже ок, правда кровь "жиже" и от него не станет, зато он антиоксидант хороший и помогает при запорах! :wink:

Лучше пить больше жидкости, вот это действительно предупреждает ДКБ!
TDI SDI Instructor Trainer
Alpha Divers founder

Аватара пользователя
Lezhkin
Активный участник
Сообщения: 3580
Зарегистрирован: 07-06-2006 16:39
Откуда: Олег Лобанов, Москва, м.Тульская
Контактная информация:

#4 Сообщение Добавлено: 17-12-2007 23:41 Заголовок сообщения:

Тут Владимир Дунаев отечал на такой же вопрос.
http://diveforum.ru/viewtopic.php?p=1233#1233
Рекламное место сдается.

Аватара пользователя
Den Khrustalev
Инструктор
Сообщения: 806
Зарегистрирован: 12-06-2006 14:46
Откуда: Эйлат, Москва
Контактная информация:

#5 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 00:13 Заголовок сообщения:

матраскин писал(а):Может ли регулярное употребление аспирина (либо иных кроворазжижающих средств) снизить риск возникновения ДКБ?
Супер вопрос! Именно его я задал на конференции GUE, доктору Митчелу, одному из коллег доктора Дуллита, человеком, который занимается изучением декомпрессией для GUE.
Ответ положительный, он рекомендован для лечения симптомов ДКБ в не сильной форме. В общем и целом, при наличии обильного питья растворимость крови всё же увиличивается, плюс улучшается её текучесть, что способствует лучшей циркуляции. Добавьте сюда анальгизирующее и противовоспалительное действие, и в целом выходит довольно интересный букет.
Надо отметить, что если ацетилсалициловая кислота принемается регулярно, примерно по пол таблетки асперина в день, (так поступают многие для профилактики тромбоза) - эффект заметно выше.
Ещё, рекомендован внутревенно ледокаин, только надо уметь рассчетать дозировку.
Но возможны и побочные эффекты, например, при одном инцеденте с новозеланскими водолазами, был выявлен случай, когда препорат, вызвал излишнюю проницаемость оболочки спинного мозга.
Вобще, контекст бесседы заключался в следующем, что делать, если симптомы ДКБ есть, барокамеры рядом нет, и форма не очень серьёзная. Примерно в таком ключе..
GUE-Tec-2 GUE Fundamentals instructor#299
IANTD-Trimix IT #648 Ремонт сухих костюмов

Аватара пользователя
Максим Васильев
Модератор
Сообщения: 10786
Зарегистрирован: 06-08-2004 14:12
Откуда: Германия, Ахен
Контактная информация:

#6 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 00:47 Заголовок сообщения:

Сейчас половина технарей броситься принимать аспирин.. мда..
Интересным будет также эффект аспирина при каких либо повреждениях при возможном ДКБ, кровоизлияния и т.д. как концовка, плюс возможен и лёгкий ацидоз при передозировке, как следствие проблемы с транспортом О2 на гемоглобине...
Тут эту проблему тоже обсуждали, факт тот что позитив от аспина не перевешивает возможные риски от его же приёма!
Кстати при ДКБ и оксигенобаротерапии никогда аспирин не дают, дают ибупрофен и т.д. местные противовоспалительные средства.
Но каждый сам себе доктор... :wink:
TDI SDI Instructor Trainer
Alpha Divers founder

Аватара пользователя
bazar
Участник
Сообщения: 175
Зарегистрирован: 15-01-2007 01:09
Откуда: Odessa

#7 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 00:55 Заголовок сообщения:

Lezhkin писал(а):Тут Владимир Дунаев отечал на такой же вопрос.
http://diveforum.ru/viewtopic.php?p=1233#1233
Аналогичную рекомендацию, лично слышал от водолазного спецфизиолога (кандидата наук). Может быть аспирин и ненужная мера предосторожности, но лично я всегда за час перед дайвом стараюсь выпить около литра воды и таблетку аспирина (предпочитаю растворимый, т.к. это безопасней для слизистой, если верить рекламе :wink: ). С Максимом Васильевым спорить не собираюсь (точнее с его источниками самообразования), может и он прав...

Аватара пользователя
Den Khrustalev
Инструктор
Сообщения: 806
Зарегистрирован: 12-06-2006 14:46
Откуда: Эйлат, Москва
Контактная информация:

#8 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 01:08 Заголовок сообщения:

Максим Васильев писал(а):Сейчас половина технарей броситься принимать аспирин.. мда..
Интересным будет также эффект аспирина при каких либо повреждениях при возможном ДКБ, кровоизлияния и т.д. как концовка, плюс возможен и лёгкий ацидоз при передозировке, как следствие проблемы с транспортом О2 на гемоглобине...
Тут эту проблему тоже обсуждали, факт тот что позитив от аспина не перевешивает возможные риски от его же приёма!
Кстати при ДКБ и оксигенобаротерапии никогда аспирин не дают, дают ибупрофен и т.д. местные противовоспалительные средства.
Но каждый сам себе доктор... :wink:
Вполне возможно, Макс.
Но всё же, необходимо помнить, что действие аспирина разное, в зависимости от колличества, как не странно, при уменьшении дозы (до определённого предела) увеличивает эффект текучести крови.
Вкраце, твои доводы абсолютно верны, но я хочу обратить твоё внимание, что вопрос ставился, что делать когда нет вариантов с барокамерой. Первое, что вы найдёте под рукой в аптечке это асперин и при наличии не сильных симптомов это вполне себе средство.
А вот ледокаин - по мнению доктора Митчела, можно применять шире.
Жаль кстати, что тебя небыло в Будапеште :wink:
GUE-Tec-2 GUE Fundamentals instructor#299
IANTD-Trimix IT #648 Ремонт сухих костюмов

Аватара пользователя
Максим Васильев
Модератор
Сообщения: 10786
Зарегистрирован: 06-08-2004 14:12
Откуда: Германия, Ахен
Контактная информация:

#10 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 02:14 Заголовок сообщения:

Короче говоря, тема очень спорная, я сам не принимаю и не буду. Другие могут по практиковать, в малых дозах и в одноразовом режиме не думаю что будет негативный эффект, но я лично бы не советовал. Хорошая гидрация организма по моему много важней.
Причём Денис я как понял, говорил как медикацию уже после лёгкой степени ДКБ, а не премедикацию до погружения...
Источники самообразования это Ахенский Университет, где я работал в барокамере с год или около того.
Про лидокаин тоже знаю, его можно применять при ДКБ, есть даже на эту тему исследования.

На мой взгляд первое это планирование погружения, второе гидрация, третье-проверка на Foramen Ovale, спорт и никакого курения в тех-дайвинге. А вот любые медикаменты будет на самом последнем месте кому я мог бы их пожелать. Кстати если многие не знают, что его действие держится до 7 дней и камулируется с каждой новой дозой!
Антидота нет, т.к. в тромбоцитах подавлена циклооксегеназа, нужно ждать пока выработаются новые тромбоциты.

К тому же АСК действует на бронхи и бронхиолы - спастически (сужает их и не рекомендуется потому астматикам), что тоже не фонтан в дайвинге

И принимать его нельзя людям с:

Повышенной чувствительностью к салицилатам (и перекрёстной чувствительностью к другим анальгетикам (не опиатам)
Астмой бронхиале
Язвами желудка или кишечника
геморрагическим диатезам, тромбоцитопенией, гемофилией
Почечной недостаточностью и оксалурией
Гастритами
Проблемами с почками и печенью
И т.д. (довольно обширный список)
Последний раз редактировалось Максим Васильев 18-12-2007 02:22, всего редактировалось 1 раз.
TDI SDI Instructor Trainer
Alpha Divers founder

Аватара пользователя
Максим Васильев
Модератор
Сообщения: 10786
Зарегистрирован: 06-08-2004 14:12
Откуда: Германия, Ахен
Контактная информация:

#11 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 02:17 Заголовок сообщения:

Алекс Соло писал(а):Я не буду вдаваться в теориотезирования и не буду никого ни к чему призывать, но на практике применяю следующую схему ПОСЛЕ проблемного погружения: упаковка аспирина, воды сколько влезет и кислород на 6м. Поверьте, реально помогает.
Алекс, а знаешь какая у АСК ЛД? 200мг на кило!
10г-жмур от ацидоза, тут как и в случае с О2, эффект камулируется
Проблем с желудком ещё нет? :wink:
TDI SDI Instructor Trainer
Alpha Divers founder

Аватара пользователя
Сергей Горпинюк
Активный участник
Сообщения: 4665
Зарегистрирован: 30-09-2002 00:01
Откуда: Moscow
Контактная информация:

#12 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 02:22 Заголовок сообщения: Re: аспирин и ДКБ

матраскин писал(а):Может ли...?
Максим Васильев писал(а):Нет не может.
Deniska писал(а):Ответ положительный, он рекомендован...
Гуй Диру - не указ! :):):)
Инструкторский опыт 21 год. ~6000 погружений, из них более 2000 технических, IANTD Trimix Instructor-Trainer. Instructor: Inspiration eCCR, Wreck, Cave, Sidemount, Gasblender, NSS-CDS Cave Diver. Aqualung, Apeks, Atomic, Mares, Scubapro, Dive-Rite service

Аватара пользователя
Максим Васильев
Модератор
Сообщения: 10786
Зарегистрирован: 06-08-2004 14:12
Откуда: Германия, Ахен
Контактная информация:

#13 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 02:38 Заголовок сообщения: Re: аспирин и ДКБ

Serg173 писал(а):
матраскин писал(а):Может ли...?
Максим Васильев писал(а):Нет не может.
Deniska писал(а):Ответ положительный, он рекомендован...
Гуй Диру - не указ! :):):)
Для тебя Серёга есть только одно средство - клизма! :lol:
3 раза в день!
...и пять раз ночью!
TDI SDI Instructor Trainer
Alpha Divers founder

Аватара пользователя
Сергей Горпинюк
Активный участник
Сообщения: 4665
Зарегистрирован: 30-09-2002 00:01
Откуда: Moscow
Контактная информация:

#15 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 03:14 Заголовок сообщения: Re: аспирин и ДКБ

Максим Васильев писал(а):Для тебя Серёга есть только одно средство - клизма! :lol:
3 раза в день!
...и пять раз ночью!
Так и запишем:
"В ДИР лучшим лекарством от ДКБ считается клизма 3 раза в день и пять раз ночью."
:):):)
Инструкторский опыт 21 год. ~6000 погружений, из них более 2000 технических, IANTD Trimix Instructor-Trainer. Instructor: Inspiration eCCR, Wreck, Cave, Sidemount, Gasblender, NSS-CDS Cave Diver. Aqualung, Apeks, Atomic, Mares, Scubapro, Dive-Rite service

samebody
Активный участник
Сообщения: 674
Зарегистрирован: 11-05-2006 23:04
Откуда: Москва
Контактная информация:

#16 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 03:28 Заголовок сообщения:

Максим Васильев писал(а):Короче говоря, тема очень спорная....
Кароче... Абасрался сын кулацкий.... :wink:
Чтобы выразить все сразу, кулаком я бью по тазу...

Аватара пользователя
AnthonU
Инструктор
Сообщения: 3823
Зарегистрирован: 19-01-2007 09:31
Откуда: СПб+ЛО... ну и Ханты время от времени!
Контактная информация:

#17 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 06:20 Заголовок сообщения:

Господа! Еще только первая страница! Давайте по теме.
1. Считаю премедикацию перед дайвом идиотизмом.
2. Даже после не проблемного, но сложного и продолжительного погружения гидрация+аспирин дадут очень положительный эффект.
3. Добавим 15-30 минут кислорода и будем спокойны за свое здоровье.
PRODUCT OF ZALOGA

Marcefal
Новичок
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 04-08-2007 01:42

#18 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 08:58 Заголовок сообщения:

В Октопусе за 2004 год было
Использование аспирина для предотвращения или лечения ДКБ крайне противоречиво. Аспирин останавливает агрегацию тромбоцитов, то есть снижает свертываемость крови. Однако агрегация тромбоцитов является составной частью воспалительного процесса и если прервать этот процесс, поток крови в поврежденных тканях может усилиться
Забудь надежду всяк сюда входящий, тут бесполезно связями грозить, тут не помогут слезы, взгляд молящий, тут и немые будут говорить

Аватара пользователя
v_Alexey
Активный участник
Сообщения: 3929
Зарегистрирован: 06-07-2004 20:06
Откуда: Волгоград, Москва
Контактная информация:

#19 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 09:31 Заголовок сообщения:

Был один проект, готовили погружение на глубокий рэк. Холодная вода, серьезный декодайв..
На корабле с нами был действующий спецфизиолог, если не ошибаюсь, с Северного Флота. Занимался нашим здоровьем. ;-)
Каждый день кормил нас колесами. Основной упор- витамины, аскорбинка, мин.комплекс(подозреваю, он скормил нам пол-пакета Чапи ;-) )
И пол-таблетки аспирина. Каждое утро после завтрака.
C уважением, Alexey

Владимир Дунаев

#20 Сообщение Добавлено: 18-12-2007 11:12 Заголовок сообщения:

Максим Васильев писал(а): Алекс, а знаешь какая у АСК ЛД? 200мг на кило!
10г-жмур от ацидоза, тут как и в случае с О2, эффект камулируется
Проблем с желудком ещё нет? :wink:
Я тут не секундочку вмешаюсь ...
Максим, не усложняй ситуацию, 10 гр .... спорно, может быть можно найти девушку дайвера с весом в 50 кг, но скормить ей 2 с половиной пачки аспирина за раз - вряд ли :lol: Если смертельной дозой воды считается 20 литров выпитых в течении одного часа, это не значит, что я не могу выпить кружечку пива (или две) :lol: :lol: :lol:
В моем ответе (на который ссылался народ) шла речь о превентивных мерах с дозировкой 400-600 мг, т.е. 5-6 мг на килограмм веса. Это значит, что выпить надо за полтора часа одну таблетку водорастворимого аспирина с витамином С. Я не знаю случаев смертельного исхода или начавшегося сильного кровотечения от одной таблетки Баеровского аспирина (в ней 400 мг). По количеству осложнений ибупрофен даже рядом не лежал с аспирином. Поэтому аспирин во всех странах (ужоссс даже в Штатах) продается без рецепта.
Рекомендовано это для дайверов с повышенныи риском ДКБ, перед декомпрессионным погружением в тяжелых условиях (низкая температура воды, течение, тяжелая работа на дне и т.д. и т.п.).
Увеличение времени кровотечения от дозы 400-600 мг можно с трудом определить только лабораторным путем.
На этом и все ... не надо из мухи раздувать слона.

Ответить