Мое мнение: каждый должен знать особенности своего организма, а средства должны соответствовать решаемым задачам.
Рискуя навлечь на себя гнев администрации, привожу почти без купюр соответствующий раздел из ПВС-2002 (Правила водолазной службы ВМФ), предполагая, что не многие из присутствующих знакомы с этим документом. Многие тысячи водолазов учились и работали по ПВСу, и смею вас уверить, что «запрограммированные 10 % потерь у военных» - это полный БРЕД !!!!
Отравление кислородом
Диагностика
95. Патологические состояния, возникающие в результате дыхания при повышенных парциальных давлениях кислорода, называются отравлением кислородом.
96. Отравление кислородом может возникнуть при дыхании кислородом в изолирующих дыхательных аппаратах, погружении под воду в водолазном снаряжении с использованием для дыхания сжатого воздуха или искусственных газовых смесей, проведении кислородной профилактической или лечебной рекомпрессии, а также при оксигенобаротерапии.
Отравление кислородом при спусках в регенеративном снаряжении может наступить в следующих случаях:
превышение допустимой глубины спуска под воду при дыхании «чистым» кислородом;
превышение времени дыхания «чистым» кислородом более допустимых сроков;
подача дыхательных газовых смесей с процентным содержанием кислорода, превышающим его допустимые значения;
Кроме того, кислородное отравление развивается в таких случаях:
дыхание в водолазной барокамере газовой смесью с высоким парциальным давлением кислорода;
непрерывное дыхание «чистым» кислородом в период кислородной декомпрессии более 3—5 ч.
Отравлению кислородом способствуют:
увеличение парциального давления углекислого газа;
тяжелая физическая нагрузка;
высокая (выше 90 %) и очень низкая (ниже 20 %) относительная влажность;
перегревание;
переохлаждение;
повышенная индивидуальная чувствительность к токсическому действию кислорода.
97. Отравление кислородом может протекать в трех формах: легочной, судорожной и сосудистой.
Легочная форма отравления кислородом возникает при относительно длительном дыхании кислородом при его парциальном давлении 0,03—0,06 МПа (0,3—0,6 кгс/см2) и более. При легочной форме отравления кислородом начальные признаки характеризуются появлением загрудин-ных болей, усиливающихся при глубоком дыхании и кашле. При объективном обследовании обнаруживаются жесткое дыхание, влажные хрипы и одышка, рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка. Дальнейшее развитие клинической картины определяется, с одной стороны, явлениями гипоксии, возникающими в результате отека легких и выключения их в той или иной степени из участия в нормальном цикле газообмена, с другой стороны — инфекционным осложнением первичного асептического поражения легких.
При выраженном кислородном отеке легких переход пострадавшего в среду с нормальным парциальным давлением кислорода может привести к развитию острого кислородного голодания со смертельным исходом.
Судорожная форма отравления кислородом возникает, как правило, при его парциальном давлении 0,26—0,3 МПа (2,6—3 кгс/см2) и более. В клинике судорожной формы отравления кислородом различают три последовательные стадии: предвестников, судорог и терминального состояния. Одним из первых признаков стадии предвестников является понижение чувствительности и онемение кончиков пальцев рук и ног, иногда присоединяются затруднение дыхания и быстрая утомляемость во время выполнения физической работы. Эта стадия характеризуется также появлением чувства необоснованного страха и недомогания, извращением вкуса и обоняния, ощущением тошноты и шума (звона) в ушах, ослаблением зрения и слуха, учащением пульса и дыхания, повышением артериального давления, сужением полей зрения. Непосредственно перед судорожным приступом отмечается бледность лица, холодный пот и непроизвольные сокращения отдельных мыши мимической мускулатуры. Стадия предвестников продолжается от нескольких минут до получаса и более. Длительность этого периода зависит от давления кислорода, индивидуальных особенностей человека и его функционального состояния. Чем больше давление кислорода, тем короче эта стадия.
Вторая стадия судорожной формы острого отравления кислородом характеризуется судорожными припадками, как при эпилепсии, протекающими с потерей сознания. Судорожные подергивания обычно начинаются с активно функционирующих в этот момент мышечных групп. Первый приступ судорог носит клонический характер и длится несколько десятков секунд. Затем наступает период покоя, сменяющийся новым припадком. При продолжающемся воздействии повышенного парциального давления кислорода судороги становятся сильнее и длительнее, а паузы между ними укорачиваются. Клонические судороги переходят в тонические, наступает опистотонус.
В межсудорожные периоды наблюдаются признаки возбуждения центров вегетативной иннервации: частое и глубокое дыхание, обильное слюноотделение, рвотные движения и рвота, выпячивание глазных яблок, расширение или сужение зрачков, брадикардия, усиленная перистальтика кишечника, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.
Третья стадия, терминальная (коматозная), характеризуется ослаблением судорожной реакции и расстройством дыхания. Дыхание прогрессивно замедляется, вдох удлиняется, что, по-видимому, связано со спазмом мускулатуры бронхов, а затем происходит остановка дыхания.
При сосудистой форме отравления кислородом наблюдается несколько необычная реакция организма на гипероксию, проявляющаяся внезапным расширением кровеносных сосудов, резким ослаблением сердечной деятельности и другими сосудистыми расстройствами, по своей клинической картине напоминающими коллапс. Для сосудистой формы отравления кислородом характерны: онемение пальцев, головная боль, головокружение, звон в ушах, мелькание в глазах, затруднение дыхания, общая слабость, резкое падение артериального давления. В результате быстрого развития коллаптоидных явлений может наступить смерть. Такая необычная реакция организма на гипероксию, по-видимому, отражает повышенную индивидуальную чувствительность к воздействию высокого парциального давления кислорода.
Кислородное отравление необходимо отличать от отравления диоксидом углерода.
Если интересно, то могу подкинуть параграф «Лечение», с жуткими «военными» цифрами.
